Kako da bezbijedno odložite menstruaciju: tretmani i ljekovi
Nekada ćete željeti da odložite menstruaciju da biste izbjegli krvarenje u nezgodno vrijeme, na primjer tokom važnog događaja ili ljetovanja.
Ljekari ovu praksu nazivaju menstrualnom manipulacijom ili suzbijanjem menstrualnog ciklusa. Možete da birate između nekoliko različitih vrsta hormonskih ljekova kako biste odložile menstruaciju. Neki prirodni proizvodi takođe mogu uticati na menstruaciju.
“Da li je opasno odlagati menstruaciju?“ vjerovatno je sljedeće pitanje koje će većina žena postaviti kada žele da odlože menstruaciju u nekom trenutku svog života. Postoji više načina kako se to može učiniti sigurno. Prema riječima ljekara, korišćenje pilule za kontrolu rađanja za preskakanje menstruacije je generalno sigurno i nosi vrlo malo rizika. Međutim, mora se uzeti u obzir nekoliko stvari, uključujući moguće neželjene efekte.
U ovom članku razmatramo kako možete odložiti menstruaciju koristeći medicinske i prirodne ljekove.
Medicinski ljekovi
Ljekari mogu da prepišu hormonske kontraceptive kako bi odgodili menstruaciju. Žene mogu da biraju između nekoliko različitih hormonskih kontraceptiva. Oni uključuju:
- oralnu kontraceptivnu pilulu koja sadrži estrogen i progestin (oblik progesterona)
- intrauterini uređaje: spirale (IUD)
- injekciju medroksiprogesterona
- kontraceptivni flaster
- kontraceptivni vaginalni prsten
- kontraceptivni implantat etonogestrela
- tabletu za odlaganje ciklusa koja sadrži norethindron
Da li medicinski ljekovi djeluju?
Da biste odložili menstruaciju, možete koristiti jedan od gore navedenih hormonalnih kontraceptiva.
Hormonski kontraceptivi dugog dejstva imaju mali rizik i potencijalne zdravstvene koristi. Uzimanje oralnih hormonskih kontraceptiva smanjuje rizik od:
- osteoporoze
- raka jajnika
- kancera endometrijuma
- benignih promjene dojki
- zapaljenske bolesti karlice
Istraživanja sugerišu da upotreba oralnih kontraceptiva može da pomogne plodnosti smanjenjem i odlaganjem slučajeva endometrioze. Oralni kontraceptivi takođe mogu biti efikasan tretman za akne.
Još jedna korist odlaganja menstruacije je smanjenje gubitka krvi kod ljudi sa poremećajima krvarenja, poput von Villebrandove bolesti.
Žene sa teškim intelektualnim invaliditetom mogu imati koristi od hormonskih kontraceptiva da bi odložili menstruaciju. Neke osobe mogu imati problema u ponašanju ili fizičke smetnje koje utiču na njihove higijenske prakse tokom menstruacije.
Svaka metoda hormonske kontracepcije djeluje drugačije kako bi smanjila ili spriječila menstruaciju. Neke metode hormonske kontracepcije su efikasnije u odlaganju ciklusa od drugih.
Oralne kontraceptivne tablete
Neke žene mogu produžiti vrijeme između menstruacije preskakanjem nedjelje bez hormona u rasporedu tableta.
Na primjer, žene koji uzimaju 28-dnevno pakovanje hormonskih kontraceptiva mogu da uzmu prvih 21 dan hormonskih tableta. Tada mogu odmah da započnu novo pakovanje bez uzimanja placebo tableta. Možete prvo razgovarati o ovoj opciji sa svojim ljekarom kako biste provjerili da li je bezbedna.
Istraživači savjetuju uzimanje hormonalnih tableta najviše 84 dana pre nego što napravite 7-dnevnu pauzu da bi se dobila menstruacija.
Ova praksa omogućava ženi da krvari četiri puta godišnje i smanjuje rizik od hipertrofičnog endometrijuma, što je uvećana materica.
Na primjer, u nekim slučajevima, ako osoba ima endometriozu, ljekari mogu da prepisuju kontinuirane kontraceptivne tablete bez ikakvog vremena bez hormona.
Intrauterini uređaj (IUD)
Ljekovite spirale, oslobađaju progestin iz uređaja koji je zdravstveni radnik ubacio u matericu. Neke vrste IUD-a mogu ostati u materici do 5 godina.
Otprilike polovina ljudi koji imaju ljekovite spirale više neće dobiti menstruaciju u roku od 6 mjeseci od upotrebe.
Žene koji ne mogu da tolerišu hormone ili žele da izbjegnu progestin mogu da izaberu bakarnu spiralu. Međutim, bakarni uređaji mogu prouzrokovati više vanmenstrualnih krvarenja – lakšeg krvarenja ili tačkastog – nego IUD koji oslobađa hormone.
Injekcije medroksiprogesterona
Žene koji odaberu hormonalne injekcije, koje uključuju Depo-Provera, dobivaće jednu injekciju svakih 90 dana. Posle godinu dana, oko 73% žena će zaustaviti krvarenje.
Normalna dužina menstrualnog ciklusa i faktori koji utiču na nju
Kontraceptivni flaster
Žene koji koriste kontraceptivni flaster koji je dostupan pod brendom Ortho Evra, stavljaju novi flaster na svoju kožu jednom nedjeljno tokom 3 nedelje. Četvrta njedelja je tipično bez hormona. Žene koji žele da produže svoj ciklus mogu da primjene novi flaster u četvrtoj nedelji i izbjegnu nedelju bez hormona.
Studija je pokazala da dugotrajna upotreba flastera dovodi samo do toga da 12% žena zaustavi menstruaciju. Vanmenstrualno krvarenje je često kod onih koji neprekidno koriste flaster.
Vaginalni prsten
Vaginalni prsten se obično stavlja u vaginu na 3 nedelje, a zatim se uklanja na 1 nedelju.
Vaginalni prsten djeluje slično kontraceptivnom flasteru, jer svakodnevno oslobađa hormone. Žeme koji žele da odlože menstruaciju mogu da preskoče nedjelju bez hormona i ubace novi prsten.
Jedno ispitivanje upoređivalo je efikasnost redovnog zakazivanja vaginalnog prstena sa produženim zakazivanjem. Izbjegavanje nedjelje bez hormona prouzrokovalo je manje dana krvarenja, ali više vanmestrualnnih krvarenja.
Etonogestrel implant
Implanon je implantat koji oslobađa progestin i koji će ljekar ubaciti ispod kože u nadlaktici. Implantat može da oslobađa hormone do 3 godine. Među različitim hormonskim kontraceptivima, Implanon je manje uspješan u odlaganju menstruacije.
Pilula sa norethindronom (noretisteronom)
Norethindron (noretisteronom) je oblik progesterona koji je efikasan u odlaganju menstruacija.
Progesteron je hormon koji je uključen u regulaciju ženskog menstrualnog ciklusa. Tokom mjeseca nivoi progesterona fluktuiraju, a pred kraj meseca nivo progesterona opada. Ovaj pad progesterona dovodi do raspadanja sluznice materice, koja se zatim izbacuje iz tela u obliku krvarenja.
Noretisteron je sintetička verzija progesterona i vještačkim održavanjem nivoa progesterona povišenim pomoću noretisterona zaustavlja se obnavljanje sluznice materice. Ako se sluznica materice ne raspane, ne treba je izbacivati iz tijela (kroz krvarenje), pa prema tome menstruacija ne nastupa.
Jedna studija upoređivala je efikasnost noretindrona sa efikasnošću drugih oralnih kombinovanih kontraceptiva u spriječavanju krvarenja.
Istraživači su otkrili da noretindron može biti efikasniji od oralnih kombinovanih kontraceptiva u odlaganju menstruacije kada su ljudi u sredini menstrualnog ciklusa. Takođe spriječava vanmenstrualno krvarenje.
Noretisteron se može koristiti za odlaganje menstruacije do 17 dana. Tabletu treba uzeti tri dana prije očekivanog početka menstruacije, najduže 20 dana. Menstruacija će započeti dva do tri dana nakon zaustavljanja noretisterona.
Noretisteron je siguran za većinu žena da ga uzimaju na kratak rok. Međutim, postoje neke žene za koje noretisteron nije pogodan: ukoliko imate visok krvni pritisak, dijabetes, vaginalno krvarenje koje nije menstrualno, imate problem sa krvnim ugrušcima ili imate porodičnu istoriju krvnih ugrušaka poput duboke venske tromboze (DVT), patite od angine, imali ste srčani udar, imate bilo kakvih problema sa jetrom, imali ste žuticu tokom trudnoće ili svrab na tijelu koji se pretvorio u plikove u trudnoći (pemphigoid gestationis), osjećate opšti svrab na tijelu, imate porfiriju ova tableta nije za vas.
Noretisteron treba da koristite samo po savjetu ljekara ako imate bilo šta od sledećeg: migrene, epilepsiju, astmu, bolesti srca, probleme sa bubrezima.
Noretisteron može biti propisan nakon pregleda kod ljekara. Važno je da se obratite ljekaru sa pitanjem da li možete da odložite menstruaciju koristeći noretisteron.
Takođe je bitno zapamtiti da je se noretindron može uzimati samo privremeno, a ne kao oralna kontracepcija. Ako vam je potrebna dalja hormonska kontracepcija, ljekari će umesto nje propisati oralne kombinovane kontraceptive.
Prirodni ljekovi
Neki stručnjaci vjeruju da određene prirodne supstance, poput jabukovog sirćeta, mogu uticati na ciklus osobe. Međutim, dostupno je ograničeno istraživanje o efektima jabukovog sirćeta na menstruaciju.
Jedna studija iz 2013. godine proučavala je efekte jabukovog sirćeta na ovulaciju kod sedam žena. Ovi učesnici su tražili liječenje reproduktivne bolesti zvane sindrom policističnih jajnika (PCOS).
Ljudi sa PCOS mogu doživeti anovulaciju, što znači da nemaju ovulaciju. Ovulacija i menstruacija su dva različita procesa u ciklusu. Većina ljudi koji žele da odlože menstruaciju možda žele samo da izbjegnu neprijatnosti menstruacije.
U ovoj studiji istraživači su otkrili da je jabukovo sirće obnovio ovulaciju kod četiri od sedam žena sa PCOS.
Da li prirodni ljekovi deluju?
Dostupni su ograničeni dokazi koji podržavaju upotrebu prirodnih ljekova, poput cvijeta ovčarske torbe (Capsella bursa-pastoris) ili stolisnika (Achillea millefolium), radi odlaganja menstruacije.
Ostali nemedicinski faktori takođe mogu uticati na menstruaciju. Funkcionalna hipotalamična amenoreja je poremećaj koji utiče na hormone koji se nazivaju gonadotropini, a koji utiču na periode. Ljudi sa funkcionalnom hipotalamičnom amenorejom nemaju menstruaciju.
Neke sportistkinje imaju funkcionalnu hipotalamičnu amenoreju i druge menstrualne poremećaje. Približno 50% žena koje redovno vježbaju doživljavaju manje promene u svom ciklusu, a 30% gubi menstruaciju.
Ostali faktori koji mogu izazvati funkcionalnu hipotalamičku amenoreju su stres i gubitak težine.
Neželjeni efekti i rizici
Jedan od najčešćih neželjenih efekata odlaganja menstruacije može biti vanmenstrualno krvarenje.
Rizik od upotrebe hormonske kontraceptivne metode prerano nakon započinjanja menstruacije je zatvaranje epifiza kostiju, što može dovesti do zastoja u rastu. Djevojke koji počinju da uzimaju hormonske kontraceptive ubrzo nakon prve menstruacije mogu prestati da rastu u visini.
U zavisnosti od vrste hormonske kontracepcije, neke žene mogu doživjeti vanmenstrualno krvarenje. Probojno krvarenje se javlja češće kada žene prvi put počnu da koriste hormonalnu kontracepciju. Obično se ovaj neželjeni efekat vremenom smanjuje.
One žene koje odluče da koriste hormonalne injekcije moraju da posjete zdravstvenog radnika svaka 3 mjeseca radi doziranja. Propušteni pregled može dovesti ženu u rizik od trudnoće ako ih takođe koristi i kao kontraceptiv.
Istraživači su pokazali da žene koje koriste injekcije medroksiprogesterona imaju nižu prosječnu mineralnu gustinu kostiju. Međutim, ovaj efekat nije povezan sa povećanim rizikom od preloma kostiju.
Žene sa poteškoćama u kontroli gojaznosti ili apetita koji primaju injekcije medroksiprogesterona mogu dobiti 10–20 kilograma težine. Međutim, ženee sa umjerenom tjelesnom težinom uglavnom ne dobijaju višak kilograma.
Ljekari obično ne preporučuju kontinuiranu upotrebu kontraceptivnog flastera, jer to može dovesti do povišenog nivoa estrogena u krvi.
Rezime
Mnogi medicinski tretmani efikasno odlažu ciklus, ali do danas su istraživači pronašli ograničene dokaze koji ukazuju na to da je to moguće postići korišćenjem prirodnih ljekova.
Za većinu žena odlaganje menstruacije je sigurno. Menstruacije su potrebne samo za one koje žele da zatrudne. Sluznica materice se zgušnjava kao priprema za oplođeno jajašce. Kontraceptivna pilula na primjer, zaustavlja zadebljanje sluznice materice. To znači da je ne treba izbacivati iz tela u obliku menstruacije. Dakle u slučaju mini pilule menstruacija se ne „nakuplja u vama“, jer tableta zaustavlja razvoj sluznice materice.
Ako želite da odložite menstruaciju, možete da birate između različitih hormonalnih kontraceptiva. Ljekari mogu pomoći da izaberete raspravljajući o prednostima i rizicima dugotrajnog korišćenja i vašim ciljevima.
Izvori:
Pingback: Kako možete ubrzati menstruaciju? – Ginekologija.me